石河子【健康】不孕不育竟和它有重大关系！

来源：石河子无痛人流医院发布时间：2021-05-03 01:30

【健康】不孕不育竟和它有重大关系！这个伪装“杀手”专挑这些人下手…

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月经紊乱甚至不孕不育、视力下降甚至失明、手脚粗壮肥大，甚至还出现了满月脸、水牛背，这些症状背后的推手你可能想不到，竟然是脑垂体瘤。

那么，究竟什么是脑垂体瘤？它会带来哪些危害呢？听听专家是怎么说的↓↓↓

最会伪装的脑部肿瘤

什么是垂体瘤

很多人一听垂体瘤，第一反应就会怀疑是不是脑瘤？会不会很危险？要不要开颅手术？

垂体是一个位于头颅内的内分泌器官，是机体神经-内分泌系统所有腺体中最重要和最复杂的器官。脑垂体的体积很小，像颗黄豆，前后径为8～10毫米，横径为10～16毫米，重量只有0.4～1.1克。

大脑底部有一块骨头叫蝶骨，蝶骨上有一个像马鞍形状的小窝，称蝶鞍，脑垂体就舒舒服服地躺在里面。当然，脑垂体并不是孤零零地躺在蝶鞍内，垂体的上部经垂体柄与下丘脑相连，受下丘脑控制和调节。

垂体是多个不同细胞组成的集合体，每个细胞各司其职，维持机体正常的生命活动。

但是，如果其中的任何个体出现了“叛逆”，均可能导致垂体这个“司令部”出现问题，不管是“机构臃肿”-体积增大，还是“胡乱发号司令”-激素分泌紊乱，都有可能给机体带来严重后果。

垂体瘤就是源于垂体前叶和后叶以及颅咽管上皮残余细胞的肿瘤，约占颅内肿瘤的8％-15％。

垂体瘤发病率高达20%

垂体瘤在生活中发病率极高，目前认可的数据是20%左右。虽然垂体瘤的发生率较高，但也不用特别担心，因为绝大部分是良性肿瘤，迄今为止全世界范围内仅有少数几例患者被报道是恶性病变。

垂体瘤可以分为两类：功能性垂体瘤和无功能垂体瘤。

（1）功能性垂体瘤：

功能性垂体瘤可以过量地分泌某些激素，导致体内激素水平过高，出现一系列临床症状。常见的功能性垂体瘤包括：GH生长激素瘤、PRL催乳素瘤和 ACTH 促肾上腺皮质瘤。

（2）无功能垂体瘤：

无功能垂体瘤则不会分泌激素，不会引起激素过多的那些临床症状。

不孕不育竟然和垂体有关系！

可能很多女性都遇到过月经不调的问题，只要症状不是很严重，相信大部分人都没有特别在意。

月经失调也称月经不调，是妇科常见疾病，表现为月经周期或出血量的异常，可伴月经前、经期时的腹痛及全身症状。月经失调的原因很多，其中就和垂体有重大关系。因为垂体瘤常具有内分泌腺功能，可造成多种内分泌功能异常。

下丘脑是脑的一部分，位于脑垂体的上方，借助神经脉冲获得有关身体的大量信息。当感到有需要时，就分泌出释放因子和抑制因子的化学物质。这些物质缓慢地传到脑垂体，或刺激脑垂体释放所储藏的激素，从而控制身体的生长和发育，调节多项人体功能。

垂体是整个生殖指挥系统的枢纽，它所分泌的促性腺激素好像就是一道又一道作战命令。如果命令错了，必然导致生殖与发育紊乱，甚至不孕不育。不孕不育是垂体瘤导致的症状之一，除此以外，它还有哪些症状和严重后果呢？

垂体瘤的临床症状

类型	症状
垂体泌乳素腺瘤	多为女性患者，主要表现为月经不规律，闭经、泌乳、不育；男性患者主要表现为性功能低减，如性欲下降、阳痿和不育。
垂体生长激素腺瘤	巨人症（发生在骨骺未闭合的青少年患者）；肢端肥大症；腕管综合征；血压升高、血糖升高、冠心病以及甲状腺、结肠的肿瘤等等。
垂体促肾上腺皮质激素腺瘤	库欣病，主要表现为向心性肥胖、满月脸、痤疮、多毛、紫纹（身上紫红色的皮纹）。
垂体促甲状腺激素腺瘤	主要表现为高代谢的症状，怕热、多汗、体重下降、心慌房颤等。
垂体促性腺激素腺瘤	主要表现为女性月经紊乱、不育；男性主要表现为男性性功能低减、不育等。

特别关注两个特殊症状的疾病：

肢端肥大症（儿童期发病则为“巨人症”）是因为患者的垂体分泌生长激素的细胞“过于勤快”，产生大量生长激素，导致患者骨骼、内脏和声门等部位异常生长。

库欣病也一样，由于垂体过量分泌促肾上腺激素，作用于患者的肾上腺，继而引起肾上腺皮质激素分泌过多，引起“满月脸”、“水牛背”、“向心性肥胖”等症状。

而且由于疾病的隐匿性，很多人发现时，瘤子往往已经发展到很大，压迫视神经出现视野缺损的表现。如果未及时干预和治疗，视野缺损可再扩大，并且存在视力减退，甚至失明等风险。

得了垂体瘤就得做开颅手术吗？

临床上，把垂体腺瘤分为两类：

一类是具有分泌激素功能的垂体瘤，像一名勤劳的工人一样，为人体“辛勤工作”，源源不断地产生人体所必需的激素只不过它太勤劳了，产生了过多激素，因而对机体造成了不良影响。

另一类是不分泌激素的垂体瘤，被称之为“垂体无功能腺瘤”，它像个好吃懒做的懒汉，只是一个劲儿地“变胖”，却不干活，不产生任何对人体有作用的激素不过这个“胖垂体”实在是太胖了，以致压迫正常的垂体组织。正常垂体组织受压会引起功能障碍，造成正常分泌激素减少，所以与功能性垂体瘤的“过于勤快”不同，这类垂体可以说处于低功能状态。另外，肿瘤继续增大也会压迫垂体周边的正常结构，可导致头痛、视野缺损等症状。这个时候有必要及时就诊，得到专业医生的诊断和治疗。

虽然发病率高，但垂体瘤也有其特点。在一百个垂体有问题的病人中，只有一个需要治疗。其余的绝大部分患者是不需要治疗的。治疗是分为药物治疗，手术治疗和放射治疗。

垂体瘤手术有两种，一种是开颅做，通俗说就是把脑袋打开。还有一种就是经蝶窦入路做，不用开颅。

大多数垂体瘤已经不需要开颅，是经鼻孔和蝶窦进行微创切除的。蝶窦是距离后鼻孔不远的一个由骨质围绕的气腔，它的骨性结构包绕着垂体所在的部位，即垂体窝。

垂体就像骑马一样稳稳地在这个蝶骨背面的凹陷之上，因而蝶骨的这一部分又叫做蝶鞍。手术经过鼻孔，通过打开蝶窦进入垂体窝，医生就能在显微镜或者内视镜的帮助下，在较小的手术空间下完成手术，减少手术带来的副创伤。不过在一些特殊情况下，也需要进行开颅手术，以便于充分显露较大的肿瘤。

总得来说，不同类型的垂体瘤缓和症状表现也有不同，治疗的方式也不同，对于患者而言最重要的就是在出现症状后及时到医院就诊，诊断明确后配合医生做个体化治疗。